NOMBRE DEL ASOCIADO AL FEC *

CÉDULA DEL ASOCIADO AL FEC *

NOMBRE DEL PROPIETARIO DE LA VIVIENDA *

CÉDULA DEL PROPIETARIO DE LA VIVIENDA *

CORREO ELECTRÓNICO DE CONTACTO *

DIRECCION A COTIZAR *

CIUDAD *

UBICACIÓN *

RUTAL

URBANA

AÑO DE CONSTRUCCION *

TIENE VIGILANCIA PRIVADA Y O CAMARAS *

TIPO DE VIVIENDA *

NUMERO DE PISO *

VALOR ASEGURADO EN CASA O APARTAMENTO *

VALOR A COTIZAR EN CONTENIDOS GENERALES *

VALOR A COTIZAR EN CONTENIDOS MOVILES *

VALOR DE RESPONSABILIDAD CIVIL *

50 millones

100 millones

200 millones

300 millones